“快,抬进手术车。”张凡一边指挥,一边检查。抢救,特别是对危重病人的抢救,真的就是对医生和医生团队,综合素质的一场考量。
创伤患者,首先要确定五个方面,1,循环。2,呼吸。3,胸腹部活动。4,运动。5,说话。
“你哪里不舒服,口渴吗,憋不憋气?”张凡扶着担架,一边跑,一边对躺在担架上的武警班长大喊大叫。
张凡盯着患者的胸部,看着患者的表情,用语言试探着患者的反应。
这就是经验,这个就是医生在工作中总结出来的经验,几句话就已经差不多搞清楚伤员的大概情况。
没有这个经验,傻乎乎的等把伤员放好在检查床上,然后再慢吞吞的测血压,听心跳,伤员不死都会被医生给拖延挂了。
这也就是一个成熟医生的可贵性。在医疗界,知道和懂是两码事,会和熟练更是两个境界。
贴敷在伤员身上的化纤织物,焦一片,融一片,然后保留一片,就如同花花绿绿发霉了的房梁一样,哪里还能看出人的样子。
“快,许仙,拿钳子剥离伤员身上的异物,一点要小心。一定要避免二次损伤。”
“是!”
许仙拿着钳子,一点一点的,慢慢的夹取着粘贴在患者身上的异物。
他心里有一句,说不出来,心酸的他,开不了口:
“他怎么穿了化纤的衣服?”
张凡没时间关注这些,他一个接着一个的口头医嘱说了出了:
“打开静脉通道!抗生素足量,保证电解质平衡,快!”
年轻的护士已经上不了手了,伤员满身满身的烫伤,想找一块完好无损的皮肤都难,怎么找血管,怎么进针头!
这个时候,围在一边的全是护士长级别的护士。几乎都是盲扎,哪里能看的到血管,全凭着经验,红着眼睛,心疼的看着满身是伤的武警战士。
这个时候,烧伤的患者,静脉通道就是生命线。烧伤怕的是什么,怕的就是在第一时间没有得到相应并发症的控制。
大面积的损伤,首先出现的是消化道的问题,皮肤烫伤了,大脑直接就宕机了,真的,这个时候的大脑傻了,它不知道怎么办了,然后消化道瞬间出现应激反应。
消化道也怕啊,大量的神经内分泌开始分泌出了激素,它的意思就是让身体快逃离。
但,大脑宕机了,消化道的血管强烈收缩,也深怕受到伤害。
然后保护消化道的粘膜缺血,胃、十二指肠这些盛放酸碱溶液的组织,直接就是大面积的溃烂、出血。
还有脑水肿,明明没有烧到脑袋,但是大脑这个时候已经吓尿了。
自己把自己给充的想灌了水的避(a)孕(a)套一样,肿胀的不能再肿胀,好似再说,老子这么大,你不害怕吗,你不害怕吗,你再过来,老子就炸给你看!
“心率出现异常,呼吸出现窘迫!张院,伤员生命体征明显出现异常了。”
“气道切开,快!”
张凡直接下令切开气管了,在隔壁的任丽同样也面对了相同的情况,而且,不光是烫伤,年轻的新兵蛋子,还有严重的砸伤。
真的,超级复合伤!当氧气,止疼药打给孩子的时候,小伙子稍微清醒了一下,第一句,不是说疼,不是说我还有救吗,
而是,“我给我们连队丢人了!”
一句话,短短的一句话,让边上的忙碌的医生瞬间的落泪。
“不,孩子,你是英雄。”
“呵呵!”满脸水泡的脸上带着羞涩的表情,轻轻的昏了过去。
“快,输血,快啊!”一脸泪水的任丽大声的呼喊着,说实话,她一个心内科出来的主任,生死见的太多太多了,都快麻木了。
但,今天,这个还很青涩的小伙子,把任丽内心最深处的柔弱给撞击的很疼,很疼。
……
手底下最能干的两个大将已经忙的腾不开手了,但大火还在继续,受伤的人还在不停的出现。
欧阳看着医务处主任手忙脚乱的样子,她一把拉开,然后拿起话筒喊道:“急救小组注意,现在全部听我指挥,一组二组跟着我,现在上火线,快,没有医生,他们不专业。”
老太太甩掉一旁扶着她的总护士长,带着一帮子年轻人就要上火线。
“院长,我去,您在这里指挥。”
医务处的主任急忙拉着欧阳。
“你去,你行吗!给我闪开!”二话不说,老太太直接推开医务处主任,带着一帮年轻医生,年轻护士上了火线。
“不要跑,低头弯腰!”欧阳看到一位战士跑的飞快,直接拿起扩音器就喊道。
火灾的时候,一定不能疾跑,因为奔跑的时候一个不慎吸火焰,直接就会烧伤呼吸道和面部,必须低头弯腰。
“快,抬着伤员离开这里,用湿纱布覆盖住他的伤口。
给他注射破伤风!”老太太已经沙哑的嗓音不停的在火线上发出指令。
有了主心骨,医生们的效率提高了不少。
“说你呢,你给我把防护帽子戴好,贾玥慧,你热的很吗,你连自己都不知道保护,怎么保护别人,还能指望你救人吗!坚持不了,就给我滚回去,我不想在这里抢救你。”
鹰眼一样的老太太巡视着一切,看到呼吸科的贾医生偷偷掀开头盔想要喘口气的时候,老太太直接劈头盖脸就骂了过去。
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